Een Advance Healthcare Directive (AHD) zorgt ervoor dat jouw medische wensen bekend zijn als je ooit niet meer zelf kunt beslissen over je behandeling. Dit document geeft je familie en zorgverleners duidelijkheid over welke zorg je wel en niet wilt ontvangen wanneer je daar zelf niet meer toe in staat bent.
Wat is een Advance Healthcare Directive?
Een AHD is een schriftelijke verklaring waarin je vastlegt welke medische behandelingen je wel of niet wilt als je in de toekomst niet meer zelf kunt beslissen. Het wordt ook wel een ‘living will’ of ‘voorafgaande verklaring’ genoemd.
Het document wordt alleen gebruikt wanneer je je capaciteit verliest om zelf beslissingen te nemen. Zolang je nog wel zelf kunt kiezen, heeft je AHD geen rechtskracht – je kunt altijd andere keuzes maken dan wat erin staat.
Voorbeelden van zaken die je kunt vastleggen:
- Of je wel of niet gereanimeerd wilt worden als je hart stopt
- Of je in leven gehouden wilt worden met een beademingsapparaat
- Welke pijnbehandeling je wel of niet wilt
- Voorkeuren voor specifieke medische behandelingen
- Wensen rondom levensverlengende zorg
Wanneer wordt je AHD gebruikt?
Je AHD wordt alleen geraadpleegd in deze situaties:
- Je bent niet meer in staat om zelf beslissingen te nemen
- Je kunt je wensen niet meer communiceren
- Er moeten medische beslissingen genomen worden
Het is belangrijk te weten dat je AHD alleen geldt voor toekomstige situaties. Als je nu nog wel kunt beslissen, kun je altijd anders kiezen dan wat in je AHD staat.
Het verschil met een blijvende volmacht
Naast een AHD kun je ook een blijvende volmacht (Enduring Power of Attorney) opstellen. Dit zijn twee verschillende documenten met elk hun eigen functie:
Blijvende volmacht
- Wijst een persoon aan om beslissingen te nemen over je eigendom en algemeen welzijn
- Geeft géén wettelijk recht om beslissingen over je gezondheidszorg te nemen
- Regelt financiële en praktische zaken
Advance Healthcare Directive
- Legt specifiek jouw wensen vast voor medische behandelingen
- Is rechtsgeldig voor gezondheidszorgbeslissingen
- Kan niet door iemand anders worden gewijzigd
Nieuwe wetgeving sinds 2023
Sinds 26 april 2023 hebben AHD’s een duidelijke wettelijke status in Ierland. Dit komt door de Assisted Decision-Making (Capacity) Act 2015, waarvan belangrijke delen toen in werking traden.
Deze wet biedt:
- Een ondersteuningssysteem voor volwassenen die moeite hebben met beslissingen nemen
- Een duidelijke wettelijke status voor AHD’s
- De oprichting van de Decision Support Service (Dienst Beslissingsondersteuning)
De Decision Support Service
Deze nieuwe dienst helpt mensen die ondersteuning nodig hebben bij het nemen van beslissingen. De Decision Support Service biedt:
- Informatie over AHD’s en andere ondersteuningsmogelijkheden
- Hulp bij het opstellen van documenten
- Begeleiding bij complexe situaties
- Een register voor officiële arrangementen
Een AHD opstellen: belangrijke stappen
Het opstellen van een AHD is volledig vrijwillig. Als je ervoor kiest, volg dan deze stappen:
Voorbereiding
- Denk na over je waarden en wat belangrijk voor je is in het leven
- Bespreek je gedachten met familie, vrienden en je huisarts
- Informeer jezelf over verschillende medische behandelingen
Het document
- Zorg dat het document duidelijk en specifiek is
- Vermijd vage termen – wees concreet over wat je wel en niet wilt
- Gebruik helder, begrijpelijk taalgebruik
- Datum en onderteken het document
Na het opstellen
- Bewaar het origineel op een veilige maar toegankelijke plek
- Maak kopieën voor je huisarts en ziekenhuis
- Laat je naasten weten waar het document ligt
- Herzie je AHD regelmatig en pas aan indien nodig
Waar vind je hulp en informatie?
Voor uitgebreide informatie en ondersteuning kun je terecht bij:
- Citizens Information – officiële informatie over AHD’s
- Decision Support Service – de officiële ondersteuningsdienst
- Je huisarts of specialist – voor medische aspecten
- HSE – voor informatie over implementatie in de zorg
- Juridisch adviseurs gespecialiseerd in zorgrecht
Checklist: voordat je begint
Overweeg je een AHD op te stellen? Werk deze punten af:
- □ Denk na over je waarden en levensprioriteiten
- □ Bespreek je wensen met familie en vrienden
- □ Overleg met je huisarts over medische aspecten
- □ Neem contact op met de Decision Support Service voor advies
- □ Zorg voor duidelijke, specifieke formuleringen in je document
- □ Bewaar het document veilig maar toegankelijk
- □ Deel de locatie met vertrouwde personen
- □ Plan regelmatige herzieningen van je AHD